“我今天起早就過來了，看病確實很細致，確實很好，非常滿意。”廈門市民李先生在接受當地媒體采訪時連連點頭。8月21日上午8點，復旦大學附屬中山醫院廈門醫院(以下簡稱“復旦中山廈門醫院”)正式對外開診。
滬廈此次醫療合作項目要追溯到2014年。是年8月8日，廈門市人民政府和復旦大學簽署《合作建設運營“復旦大學附屬中山醫院廈門醫院”協議書》，共建“復旦中山廈門醫院”。醫院于2015年9月18日破土動工，2016年4月24日封頂。8月20日上午，復旦中山廈門醫院舉辦了開業典禮。
“復旦中山廈門醫院將積極推進跨省醫聯體和醫師多點執業工作的進展，以創新機制吸引國內外醫學人才來廈門工作，進一步提升廈門市、福建省乃至東南沿海一帶的整體醫療水平。”復旦大學附屬中山醫院院長、復旦中山廈門醫院院長樊嘉在接受時代周報記者采訪時表示。
廈門全額投資
8月20日的開業典禮上，復旦大學黨委書記焦揚表示，復旦中山廈門醫院正式建成并開業運營，對深化醫藥衛生體制改革具有積極的促進作用;醫院的建成運營也是復旦與福建和廈門校地合作的又一項標志性成果。
復旦中山廈門醫院位于福建省廈門市湖里區金湖路668號，總建筑面積約17.5萬平方米，編制床位800張。醫院由廈門市政府全額投資，按照三級綜合性醫院標準規劃建設，定位為非營利性公立醫院，建成后由復旦大學附屬中山醫院全面運營管理。醫院將突出復旦中山醫院的重點優勢?？迫缧膬瓤?、心外科、普外科、肝臟榴內外科等，以“大專科、小綜合”為發展特色，實現與廈門市現有醫療機構錯位發展。
復旦中山廈門醫院首先試運行13個臨床科室，同步開放門診和病房。在保證醫療安全的情況下，醫院將根據試營業后2-3個月的具體情況進行整體評估，在條件允許的情況下逐步增加營運科室到30多個，與上?？傇簩崿F同步，而病房則根據病源情況分階段、有序開放。
“兩院還將采用相同的信息化管理系統，開通遠程查房、遠程會診平臺和疑難重癥患者轉診的綠色通道，所有的信息系統跟上海醫院是完全一致的，廈門醫院可以看到上海本部醫生病人的所有信息。包括遠程的教育、查房、遠程的會診，我們的目標定位是，以醫療、科研、教育以及健康保障為一體?！睆偷┐髮W附屬中山醫院副院長、復旦中山廈門醫院執行院長顧建英對時代周報記者表示。
如何保證復旦中山廈門醫院的醫療水平?如何確保“中山水準”不走樣?據樊嘉介紹，復旦中山廈門醫院將與復旦中山醫院保持同質化的管理，醫院臨床、醫技、護理等各學科實行“雙主任”制，分別由復旦中山醫院各科室主任和資深專家擔任復旦中山廈門醫院相應科室的主任及執行主任。主任總體把關廈門醫院的工作，不定期到廈門，執行主任則長期駐廈門，每兩周回上海工作兩天?！暗綇B門工作的醫生，個人待遇會有所提高，但提高比例暫時不方便透露，因為目前還沒有最終確定。” 顧建英介紹。
在人才儲備方面，復旦中山廈門醫院所有醫學院校畢業后的醫學生入職前，均會進入復旦中山醫院，參加為期1-3年的住院醫師規范化培訓，并在住院醫師規范化培訓結業后，繼續為期3年的專科醫師規范化培訓，為復旦中山廈門醫院的優質醫療服務提供有力保障。
上海多次“跨省辦醫”
“跨省辦醫”，是近年來上海多家大型三甲醫院正在進行的探索。實際上，滬廈兩地醫學合作早有先例。
2014年6月1日，為緩解當地兒科資源嚴重緊缺、兒童看病難的問題，復旦大學與廈門市政府“市校共建”的一大項目—復旦大學附屬兒科醫院廈門分院(廈門市兒童醫院)開業。去年7月8日，復旦大學附屬華山醫院與海口市衛生局、?？谑腥嗣襻t院簽署合作協議，49天后，華山醫院與?？谑腥嗣襻t院締結為“友好合作醫院”。華山醫院優質?？漆t療資源進駐?？?，標志著海口與上海健康產業合作戰略的全面啟動。今年，海口市衛生局與上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院簽訂合作協議，海口將全面引進岳陽醫院推拿科、針灸科、康復科等10余項中醫優勢學科及管理團隊，用3-5年時間，全面提升?？谑兄嗅t藥醫療衛生服務水平。
今年6月11日，海南省衛生和計劃生育委員會、儋州市政府、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院在?？诤炗啞夺t療衛生合作框架協議》，成立上海第九人民醫院集團-(海南)儋州醫聯體，儋州市全權委托上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院對海南西南部中心醫院進行全面托管，并授予第二冠名“上海第九人民醫院海南分院”。
今年2月，上海中醫藥大學附屬龍華醫院與海門市中醫院簽訂共建協議，海門市中醫院掛牌為龍華醫院合作共建醫院。今年8月底，上海市第六人民醫院與海口市合作共建的“上海六院?？诠强婆c糖尿病醫院”將對外開診營業，這將填補海南沒有糖尿病?？漆t院的空白。
“‘跨省辦醫’這種方式在其他地方比如浙江、北京都有，主要是品牌、技術和勞務的輸出。地方政府希望提高地方醫療服務水平，所以出錢邀請著名醫院到當地來合作或者托管?！北本┐髮W公共衛生學院教授周子君對時代周報記者表示，“上海以前有不少家醫院都在其他省辦過，上海輸出品牌和技術，帶動當地醫療水平的發展?！?/p>
增加供給是方向
醫聯體(區域醫療聯合體)是深化醫藥衛生體制改革的一項重要舉措，是將同一個區域內的醫療資源整合在一起，通常由一個區域內的三級醫院與二級醫院、社區醫院、村醫院組成的一個醫療聯合體。截至2016年底，全國已有205個地級以上城市開展相關工作，占地級以上城市總數的60%以上。
在周子君看來，“跨省辦醫”不屬于醫聯體范疇，“政府現在提倡醫聯體，但醫聯體是在當地，而不是跨省?！睂Υ?，顧建英解釋，今年，國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，要求所有三級公立醫院都參與醫療聯合體建設，并提出四種模式，第三種模式就是跨區域組建專科聯盟，“滬廈兩地辦醫屬于跨省醫聯體，國家是鼓勵的。”
由于醫療資源布局不均衡，優質醫療資源過分集中在大城市大醫院，很多地方存在“看病難、看病貴”的問題，同時醫療服務水平存在差異，“對于醫改，現在政府還是從供給方增加服務供給，包括社會辦醫、自由執業、私人診所等，主要目的就是鼓勵大家去辦醫療機構，目測在一定時期內都將是這樣?！敝茏泳f，“北京、上海、廣州包括廈門在內的醫療水平其實可能不會差太多，現在政府幫扶支援，還是更能希望輻射到內地省份，到那些缺醫少藥的地方跨省辦醫。”
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