基層醫療機構長期以來人才短缺，如何讓人才“下得去”、“留得住”，是擺在行政主管部門面前的重要課題。23日，市政協召開“關于進一步提升基層醫療機構服務能力的建議”對口協商座談會。記者從會上了解到，下一步福州將從規劃布局、招聘培養、編制職稱等政策制定方面破題，以此促進基層醫療機構建設。

　　現狀：衛生人才普遍短缺，分級診療體系不夠完善

　　近年來，隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，醫療衛生服務水平明顯提高，群眾“看病難、看病貴”的現狀有所好轉，群眾醫療服務滿意度得到提升。但是，困擾衛生事業發展的人才不足問題，特別是縣鄉基層衛生技術人才短缺問題沒有得到根本解決。

　　市政協委員胡春林介紹，目前縣鄉基層的臨床醫學的婦產科、兒科、影像、檢驗、麻醉等專業人才明顯缺乏，甚至連中專畢業的護士在老少邊島鄉鎮也存在不足。據其了解，每個縣區的衛計系統空編數達200-400個，個別縣區每年招收新入編人數抵不上退休、辭職等自然減員數。

　　據福州市衛計委統計，全市124家鄉鎮衛生院衛技人員空編率20.9%，而城市社區衛生服務中心編制也不足，目前配置標準難以滿足基本醫療、基本公共衛生服務任務、家庭醫生服務、醫養結合等服務任務需求。

　　此外，基層醫療衛生機構規劃布局不盡合理，社區衛生服務中心業務用房不足，不少10萬人口以上的街道或鄉鎮只有一家基層機構，導致城區分級診療體系中間環節不夠完善。

　　建議：增加衛生人才的來源，簡化招錄程序

　　提案建議，省內衛生專業院校要擴大招生規模，開展定向培養等綜合措施，為基層培養專業對口、實用的衛技人才，逐步緩解基層衛生機構臨床人員不足的狀況，解決人才“用得上”的問題。

　　胡春林委員建議，要讓衛技人才“進得來”，就必須簡化招錄的程序。同時，還要改善基層工作環境和生活條件，設立基層人才基金，加大招聘、培訓進修和引進人才的獎勵，使之安心扎根基層，為基層群眾服務。

　　丁毅黎委員建議，在建設基層醫療機構的過程中，不僅要重視引進一線工作人員，更要注意對管理人才的培養，“一家基層醫療機構建設的質量，與一把手的理念和經歷息息相關，要創造條件讓管理人才互相交流和提升。”

　　回應：加強規劃布局、招聘培養和編制職稱改革

　　福州市衛計委相關負責人介紹，三年來市縣兩級財政投入2.36億用于基礎醫療衛生機構業務用房建設和診療設備配置，共為173家基層醫療衛生機構配置了“新六件”(DR、彩超、心電圖機、全自動生化儀、血球儀、尿析儀)診療設備。

　　“福州在全省率先開展基層‘中醫館’建設，目前共有111個。”該負責人稱，2016年，福州市基層總診療量同比增長36.1%，增幅居全省首位。

　　另一方面，福州也著力實施“五個一批(特招、引進、提升、返聘、下派一批)”的基層衛計人才隊伍建設戰略。三年來，福州招聘特崗醫師79名，委托院校培養醫學本科生240名，一定程度上填補了基層人才的缺口。

　　下一步，福州探索將基層醫療機構規劃布局與達標建設納入縣級政府績效考核范疇。社區衛生服務中心建筑面積不少于2000平方米，新改擴建的可提高到3000-5000平方米，鄉鎮衛生院建筑面積不少于3000平方米，服務人口5萬人以上的衛生院不少于5000平方米，服務人口10萬人以上的中心衛生院或小城鎮衛生院不少于10000平方米。

　　在基層人才招聘培養使用上，經縣醫管委批準，由縣級衛計、人社部門發布緊缺急需衛技專業人才目錄，符合條件的采取直接考核或面試等方式進行公開招聘。新招聘進入基層醫療衛生機構的臨床和公共衛生等崗位專業技術人員可放寬至大專學歷，醫技和護理崗位可放寬至中專學歷，公開招聘符合入編條件的大中專醫學學歷衛技人員，可突破事業單位1:3的招聘比例條件。

　　另外，2017年各縣(市)區開展基層醫療衛生機構人員編制重新核定工作，以后原則上每三年開展一輪調整核編。在結構比例上，2017年起二級醫療、衛生、計生機構高級專技崗位比例提高至20%，基層醫療衛生機構高級專技崗位比例提高至15%，中級提高至40%，拓寬基層醫務人員職業發展空間。